将本站设为你的首页 将本站加入到你的收藏夹
就医指南
特色医疗
常见疾病
专题讲座
健康教育
您当前所在 >>西京医院儿科 → 医疗服务 → 专题讲座
儿童消化系统解剖生理特点
作者:佚名  来源:本站整理  发表时间:2010/7/2 0:27:43

减小字体 增大字体

    消化系统分为四个主要腔道器官:口腔、食管、胃、肠。在肝脏、胰腺的协助下,胃肠道进行营养的消化和吸收。

一、口腔

    足月新生儿出生时已具有较好的吸吮、吞咽功能,但唾液腺发育不够完全,唾液分泌量少,其中淀粉酶含量低,至3~4个月时达成人量的1/3,故3个月以下小儿不宜喂淀粉类食物。由于婴儿不会及时吞咽所分泌的全部唾液,故可发生生理性流涎。

二、食管

    食管是一肌性管道,功能是将食物运送到胃。足月新生儿食管长7~14cm,直径为5~6cm。因食管下端贲门括约肌发育不成熟,食管下端压力低,控制能力差,常发生胃食管返流,一般在9个月龄时消失。食管下段是门静脉和腔静脉的吻合处,若有门脉高压,可因侧支循环而出现食管下段静脉曲张。

三、胃

婴儿胃呈水平位,贲门括约肌和粘膜发育差,胃容量出生时为30~60ml,以后随年龄而增大,1~3个月龄约为90~150ml1250~300ml。哺乳时进入胃内的乳汁一部分可流入十二指肠,故每次哺乳量超过胃容量。婴儿胃幽门括约肌发育良好,因自主神经调节差,易引起幽门痉挛而出现呕吐。新生儿胃酸和胃蛋白酶活性均低,至4~6个月龄约为成人的1/2。婴儿胃排空时间随食物种类而不同,水为1.52h,母乳3~4h。早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。

四、小肠

新生儿小肠全长约275cm,婴儿肠道相对较长,一般为身长的57倍,有利于消化吸收。但因小肠系膜柔软而狭长,活动度大,易发生肠扭转、肠套叠等。早产儿肠蠕动协调能力差,易发生粪便滞留,甚至功能性肠梗阻。幼婴儿尤其是未成熟儿肠粘膜屏障作用较差,肠腔内微生物、过敏源及不完全分解产物可经肠粘膜进入体内,故早产儿易发生乳糖吸收不良。

五、大肠

新生儿大肠全长40cm。小儿直肠、乙状结肠相对较长,是小儿习惯性便秘的原因之一;盲肠位置变异大,阑尾位置不典型,造成疾病诊断困难。婴儿的阑尾开口较宽,呈漏斗型,阑尾腔内容物易排空,阑尾炎发病率亦低,但阑尾壁薄易穿孔。婴幼儿骶骨弯曲度尚未形成,直肠肛管处于一条直线,再加上直肠相对较长及直肠肛周组织松弛,故易引起直肠脱垂。

六、肝脏

肝脏是人体最大的消化腺,小儿肝脏相对的较大,1岁以内占体重的5%,以后逐年减小。肝脏在肋弓下可触及,但不超过2cm7岁后已不应触及。

小儿肝脏富有血管,结缔组织较少,肝细胞小(到8岁时才发育完全),再生能力强,不易发生肝硬化。婴儿期胆汁较少,脂肪的消化和吸收能力差。

七、胰腺

胰腺除分泌胰岛素调节糖代谢外,也是合成、贮存和分泌消化酶及碳酸氢盐的部位。新生儿胰脂酶、胰蛋白酶活性仅为成人的1/8~1/3,以后逐渐增加,至6~12月达成人水平,<6个月小儿的胰淀粉酶活力低下,1岁后才接近成人,故不宜过早喂淀粉类食物。

八、肠道细菌

新生儿出生后几小时细菌便从空气、奶头、用具等经口、鼻、肛门进入肠道。一般情况下,胃内几乎无菌,结肠和直肠细菌较多。肠道菌群种类受食物性质影响,母乳喂养者以双歧杆菌为主,人工喂养者以大肠杆菌最多。抗生素能显著减少正常肠道菌的数量和种类。正常肠道菌群对入侵肠道的致病菌有一定的拮抗作用。当消化功能紊乱时,肠内细菌大量繁殖可进入小肠而致病。

[ ] [打印]
版权所有:西京医院儿科 备案号:陕ICP备06008626号
医院电话:029-84775507 医院地址:陕西省西安市长乐西路15号  邮政编码:710032